お世話になっております。

町田市、相模原市で訪問に携わっております。

訪問マッサージ「ダヴィンチの手」訪問スタッフ（あん摩マッサージ指圧師）の岩井将人と申します。

本日は「浮腫（むくみ）の原因と循環改善」について、

■浮腫とは何か

浮腫とは、皮下組織に余分な水分が貯留した状態を指します。

特に下腿（すね〜足部）に生じることが多く、夕方になると靴がきつくなる、靴下の跡が残る、といった症状で気づかれる方が多いです。

医学的には、毛細血管から組織間へ水分が移動し、それが静脈・リンパ系へ十分に回収されないことで発生します。

■浮腫の主な原因

浮腫の背景にはさまざまな要因が関与しており、単一ではなく複合的に生じることが多いのが特徴です。

①静脈還流の低下

長時間の座位や立位により、下肢の血液が心臓へ戻りにくくなります。特にデスクワークや外出機会の減少がある方では顕著です。

②リンパ循環の停滞

リンパ管の流れが滞ると、組織間液が回収されず浮腫が生じます。術後や加齢、活動量低下に伴い起こりやすくなります。

③筋ポンプ作用の低下

下肢筋群、とくに下腿三頭筋の収縮が弱くなることで、血液を押し上げる働きが低下します。歩行機会の減少や筋力低下が影響します。

④内科的要因

心不全、腎機能低下、低栄養状態（低アルブミン血症）などでも浮腫は生じます。この場合は医療機関での評価が必要です。

■浮腫を放置するリスク

「ただのむくみ」と軽視されがちですが、慢性的な浮腫は以下のような問題を引き起こします。

・皮膚トラブル（乾燥、掻痒、びらん）
・感染リスクの上昇（蜂窩織炎など）
・関節可動域の制限
・歩行能力の低下

特に訪問マッサージの現場では、浮腫が強いことで足関節背屈制限が生じ、転倒リスクが高まるケースも少なくありません。

■循環改善に対するアプローチ

浮腫の改善には「血流」と「リンパ流」の両方を促進することが重要です。

①軽擦・揉捏による末梢循環促進

皮膚および筋層への適度な刺激により、血流改善とリンパ還流を促します。強刺激ではなく、持続的でリズミカルな刺激が有効です。

②関節可動域運動（ROM訓練）

足関節の底背屈運動や膝関節運動により、筋ポンプ作用を活性化させます。自動運動が困難な場合は他動運動でも効果があります。

③体位調整（ポジショニング）

背臥位にて下肢を軽度挙上することで静脈還流を促進します。クッションやタオルを活用し、無理のない範囲で実施することが重要です。

④呼吸介助・胸郭アプローチ

胸郭の可動性を高めることで、呼吸に伴う静脈還流も促進されます。特に体幹機能が低下している方には有効です。

■訪問マッサージでできること

「ダヴィンチの手」では、単なるマッサージにとどまらず、以下のような包括的なアプローチを行っております。

・軽擦・揉捏による循環促進
・関節可動域訓練（ROM）
・体幹機能を意識した姿勢調整
・日常生活動作（起き上がり・立ち上がり）への介入

さらに、ご利用者様の生活環境（相模原市内の住宅状況や動線）を踏まえた上で、

無理なく継続できるセルフケアのご提案も行っております。

■ご自宅でできる簡単な対策

日常生活の中で実践できる対策としては、以下が挙げられます。

・1日数回、足首の曲げ伸ばしを行う
・長時間同一姿勢を避ける
・座位時に足を組まない
・就寝時に足元を少し高くする

継続することが最も重要ですので、無理のない範囲で取り入れていただければと思います。

■まとめ

浮腫は生活習慣や身体機能の低下と密接に関係しており、特に在宅生活が中心となる方では慢性化しやすい傾向があります。

相模原市のように生活環境によって活動量が左右されやすい地域では、日々のケアと専門的な介入の両立が重要です。

「ダヴィンチの手」では、利用者様一人ひとりの状態に合わせた施術を通じて、循環改善と生活の質向上をサポートしております。

訪問エリア：町田市・相模原市・八王子市・多摩市・日野市周辺

お身体のことでお困りの際は、どうぞお気軽にご相談ください。

今後ともよろしくお願いいたします。

町田市、相模原市の訪問マッサージ「ダヴィンチの手」
訪問スタッフ（あん摩マッサージ指圧師）
岩井 将人